rhinoplasty

隆鼻手術

想要有高挺的山根，快速簡便的方法，莫過於微整注射玻尿酸、晶亮瓷等，但這些填充物維持短則數月，久則1~2年，必須重複施打，對於鼻頭的雕塑效果也有其限制，若想要一勞永逸，或做出符合自己臉型的鼻頭，還是需要依靠隆鼻手術達成。

認識療程
注意事項
常見問題
案例分享

鼻子位於面部中央，平衡五官的作用，一個精緻的鼻型是外貌進階的「重要門檻」，相反又塌又扁的鼻子是拉低顏值的「重要元素」，那麼塌扁的鼻子該如何調整變精緻鼻型呢？

了解臉與鼻型的黃金比例

何謂「三庭五眼」

「三庭」是指：從髮際線到眉間、眉間到鼻翼下緣、鼻翼下緣到下巴此三部分恰好各占三分之一；「五眼」則是：額頭間的寬度正好是五個眼睛的長度。

鼻型美型分析

何謂「四高三低」

四高三低指臉部垂直軸上的美學標準。具體來說，四高指額頭高、鼻尖高、唇珠高，下巴尖高，三低指兩眼之間的鼻子和額頭的交界處低、人中溝低、下唇下方的小凹陷低。具有這樣臉型的人，五官立體非常漂亮。

理想的鼻額角

角度約為120°~130°；
鼻面角為28°左右；
鼻尖角為85°~90°；
鼻唇角在90°~95°之間為理想角度。

鼻型種類分辨

標準鼻

鷹勾鼻

蒜頭鼻

短塌鼻

標準鼻

鷹勾鼻

蒜頭鼻

短塌鼻

朝天鼻

小翹鼻

小尖鼻

歪鼻

朝天鼻

小翹鼻

小尖鼻

歪鼻

鼻子對五官的影響到底有多大？鼻子正好位於面部中央，決定著整個面部的均衡。需要接受醫學美容手術的鼻子種類很多，主要包括：鷹鉤鼻、蒜頭鼻、短鼻、低鼻、矮鼻、朝天鼻、鼻樑損傷、鼻頭過大、鼻頭過低等。

隆鼻手術切口

隆鼻手術做法很多，基本上傷口分為隱藏式和全開式兩種，醫師會依照個人條件及客戶需求來調整切口方式。

鼻腔內切口

優點：恢復後外表看不到切口，所以得到普遍求美者的喜愛。

缺點：以安全及效果不建議用這種術式，其原因有以下幾個：

鼻腔內切口視野不清楚，每一個求美者的鼻內情況各有不同，所以在手術過程當中不能夠完全將問題暴漏在醫生的視線範圍之內，相對風險性較高。
一般做過鼻腔內切口手術後不適合做第二次隆鼻及複雜的鼻子變形矯正，尤其是鼻頭變形問題。
不容易矯正。

Ｍ型切口（鼻小柱）

優點：針對於鼻頭比較好修正，能專屬化調整，多段式隆鼻手術會在鼻小柱上切一個切口，將鼻子打開後，可以一併修改鼻頭軟組織過於肥厚的問題。

如鼻翼沒有肥大、鼻孔兩側對稱均勻的，是可以選擇用非開放式的手術切口，也就是鼻腔內切口。但是如果是在鼻尖部需要去除多餘組織，需要做多段式隆鼻手術時，建議選擇採取鼻小柱的切口來完成。

隆鼻手術方式

一段式隆鼻（傳統式）

單純植入一個I形或L形鼻模，墊高鼻樑，主要可以解決山根太塌陷的問題。

適合對象：整體鼻形佳，只是鼻樑高度不足的人。
恢復期：約7~14天（依照個人體質有所不同）。
優點：手術時間短。
缺點：處理鼻頭較不適合。

兩段式隆鼻

有些人使用L形鼻模會有在鼻頭處鼻模穿出的風險，為了解決鼻模穿出的問題，取出自體軟骨移植到鼻頭處，擋住鼻模尖端的位置，除了可以讓山根變挺，也可以保護鼻頭、讓鼻頭更自然。

適合對象：鼻頭塌陷、鼻樑塌陷。
恢復期：約7~14天（依照個人體質有所不同）。
優點：手術時間短、較不會有鼻模從鼻頭穿出的問題。

三段式隆鼻

一般隆鼻手術無法滿足這些個案的需求，必須經由三段式隆鼻的技術進行複合式雕塑。三段式隆鼻手術是利用鼻模墊高鼻背，取用耳軟骨放置於鼻頭，另外利用鼻中膈軟骨、自體肋軟骨或人工骨架高，可依照客人的需求，搭配敲鼻骨、磨鼻節等等，打造出符合自己臉形的黃金比例混血美鼻。

適合對象：各種鼻型、朝天鼻、蒜頭鼻、鼻頭塌陷、鼻樑塌陷、大鼻頭。
恢復期：約14~21天（依照個人體質有所不同）。
優點：專屬打造、效果完整自然、傷口在兩側鼻孔內及鼻柱不明顯。

隆鼻手術｜合併術式

敲鼻骨手術

鼻子要夠長、鼻翼不要太寬以及側面鼻子要挺，還有一點就是鼻骨也不能太寬，這樣才會有『立體感』。有些人在鼻子硬骨的部分會過度突出，從側面看就會不協調。這時候可以進行敲鼻骨手術，把突出的部分敲平一點。

適合對象：鼻骨突出或鼻骨寬度過寬。
恢復期：術後3天瘀青較明顯，大約7~14天後逐漸消腫。

縮鼻翼手術

鼻頭、鼻翼和鼻孔是一體的，鼻頭大就會覺得鼻翼大，而鼻翼大就會覺得鼻頭大鼻孔也大。有些人的鼻翼會過寬，看起來鼻子的比例就太大，跟一般期待有差距。因此會進行縮鼻翼的手術。把外擴的鼻翼切除之後再進行縫合，就能讓鼻子的寬度縮短。

適合對象：鼻翼過寬。
恢復期：術後3天瘀青較明顯，大約7~14天後逐漸消腫。

縮鼻頭手術

鼻翼軟骨外側發達，鼻頭、鼻中柱低，再加上皮膚厚、脂肪多，導致鼻頭看起來龐大，以上困擾，都可經由縮鼻頭手術改善。手術是將鼻頭多餘的軟組織刮除，利用鼻尖原有軟骨將鼻尖拉近縫合，有效縮小鼻頭、增加鼻頭高度。

適合對象：鼻頭過大或角度過鈍者。
恢復期：約7~14天逐漸消腫。

隆鼻手術｜材質類型

卡麥拉（Chimera）

卡麥拉鼻模是以聚四氟乙烯包覆於矽膠之外的複合式材質，內層為矽膠，故保有矽膠的彈性，術後的塑形弧度較理想；外層為厚度約0.5mm的Gore-Tex，可將矽膠與人體組織完全隔離，故能避免因矽膠與人體相容性不佳所造成的發炎、莢膜攣縮、移位、變形等後遺症，鈣化的機率也很小。它和矽膠鼻骨一樣，有I型和L型兩種型式，對有意隆鼻的民眾而言是一個不錯的新選擇。

高特斯鼻模（Goretex）

一種膨體聚合物之植入物，ePTFE壓縮製程，堅挺度佳、不易變形，適用於增加或修補臉部的軟組織，3D一體成型設計，廣泛應用在醫療外科手術上。因具高度生物相容性，以及應用在醫療上的成效良好，所以在1993年美國FDA核准Goretex使用於整形美容。這材質的特色是如果在顯微鏡下可以看到有許多蜂巢狀的細微孔洞，特殊的微孔結構，可以容許空氣、水份等小分子通過，當植入人體後，可讓組織附著生長，因此不容易位移，與傳統的矽膠材質鼻模相比，這是明顯的優點之一。

自體軟、肋骨

自體植入物包含「耳軟骨」、「鼻中膈軟骨」、「肋軟骨」、「真皮組織」。能補足自體組織於隆鼻手術需求中材料不足的問題，相較人工材質感染機率也較低。

優點：產自自身，低感染率、無排斥現象、非異物植入。
缺點：有可能會部分被吸收。

隆鼻手術方式比較表

手術方式	一段式隆鼻	二段式隆鼻	三段式隆鼻	異體肋骨隆鼻	埋線隆鼻
手術時間	1-1.5小時	1.5-2小時	2.5-3小時	5-6小時	約20分鐘
適合對象	單純墊高鼻樑者	鼻翼過寬鼻子扁塌	鼻型條件較差者	鼻型條件較差者鼻中膈軟骨不夠者	不考慮開刀者
優點	快速、傷口隱藏鼻孔	傷口隱藏鼻孔	鼻型調整幅度較大	排斥、感染風險較低	價格較便宜
缺點	鼻型較短者，較可能有鼻模穿出風險	鼻頭塑型有限	傷口位於鼻柱，較需細心照護疤痕	取自體肋骨會多一道傷口	鼻樑墊高有限