rhinoplasty

隆鼻手術

想要有高挺的山根,快速簡便的方法,莫過於微整注射玻尿酸、晶亮瓷等,但這些填充物維持短則數月,久則1~2年,必須重複施打,對於鼻頭的雕塑效果也有其限制,若想要一勞永逸,或做出符合自己臉型的鼻頭,還是需要依靠隆鼻手術達成。

鼻子位於面部中央,平衡五官的作用,一個精緻的鼻型是外貌進階的「重要門檻」,相反又塌又扁的鼻子是拉低顏值的「重要元素」,那麼塌扁的鼻子該如何調整變精緻鼻型呢?

了解臉與鼻型的黃金比例

何謂「三庭五眼」

「三庭」是指:從髮際線到眉間、眉間到鼻翼下緣、鼻翼下緣到下巴此三部分恰好各占三分之一;「五眼」則是:額頭間的寬度正好是五個眼睛的長度。

鼻型美型分析

何謂「四高三低」

四高三低指臉部垂直軸上的美學標準。具體來說,四高指額頭高、鼻尖高、唇珠高,下巴尖高,三低指兩眼之間的鼻子和額頭的交界處低、人中溝低、下唇下方的小凹陷低。具有這樣臉型的人,五官立體非常漂亮。

理想的鼻額角

角度約為120°~130°;
鼻面角為28°左右;
鼻尖角為85°~90°;
鼻唇角在90°~95°之間為理想角度。

鼻型種類分辨

標準鼻

鷹勾鼻

蒜頭鼻

短塌鼻

標準鼻

鷹勾鼻

蒜頭鼻

短塌鼻

朝天鼻

小翹鼻

小尖鼻

歪鼻

朝天鼻

小翹鼻

小尖鼻

歪鼻

鼻子對五官的影響到底有多大?鼻子正好位於面部中央,決定著整個面部的均衡。需要接受醫學美容手術的鼻子種類很多,主要包括:鷹鉤鼻、蒜頭鼻、短鼻、低鼻、矮鼻、朝天鼻、鼻樑損傷、鼻頭過大、鼻頭過低等。

隆鼻手術切口

隆鼻手術做法很多,基本上傷口分為隱藏式和全開式兩種,醫師會依照個人條件及客戶需求來調整切口方式。

鼻腔內切口

優點:恢復後外表看不到切口,所以得到普遍求美者的喜愛。

缺點:以安全及效果不建議用這種術式,其原因有以下幾個:

  1. 鼻腔內切口視野不清楚,每一個求美者的鼻內情況各有不同,所以在手術過程當中不能夠完全將問題暴漏在醫生的視線範圍之內,相對風險性較高。
  2. 一般做過鼻腔內切口手術後不適合做第二次隆鼻及複雜的​​鼻子變形矯正,尤其是鼻頭變形問題。
  3. 不容易矯正。

M型切口(鼻小柱)

優點:針對於鼻頭比較好修正,能專屬化調整,多段式隆鼻手術會在鼻小柱上切一個切口,將鼻子打開後,可以一併修改鼻頭軟組織過於肥厚的問題。

如鼻翼沒有肥大、鼻孔兩側對稱均勻的,是可以選擇用非開放式的手術切口,也就是鼻腔內切口。但是如果是在鼻尖部需要去除多餘組織,需要做多段式隆鼻手術時,建議選擇採取鼻小柱的切口來完成。

隆鼻手術方式

一段式隆鼻(傳統式)

單純植入一個I形或L形鼻模,墊高鼻樑,主要可以解決山根太塌陷的問題。


適合對象:整體鼻形佳,只是鼻樑高度不足的人。
恢復期:約7~14天(依照個人體質有所不同)。
優點:手術時間短。
缺點:處理鼻頭較不適合。

兩段式隆鼻

有些人使用L形鼻模會有在鼻頭處鼻模穿出的風險,為了解決鼻模穿出的問題,取出自體軟骨移植到鼻頭處,擋住鼻模尖端的位置,除了可以讓山根變挺,也可以保護鼻頭、讓鼻頭更自然。

適合對象:鼻頭塌陷、鼻樑塌陷。
恢復期:約7~14天(依照個人體質有所不同)。
優點:手術時間短、較不會有鼻模從鼻頭穿出的問題。

三段式隆鼻

一般隆鼻手術無法滿足這些個案的需求,必須經由三段式隆鼻的技術進行複合式雕塑。三段式隆鼻手術是利用鼻模墊高鼻背,取用耳軟骨放置於鼻頭,另外利用鼻中膈軟骨、自體肋軟骨或人工骨架高,可依照客人的需求,搭配敲鼻骨、磨鼻節等等,打造出符合自己臉形的黃金比例混血美鼻。

適合對象:各種鼻型、朝天鼻、蒜頭鼻、鼻頭塌陷、鼻樑塌陷、大鼻頭。
恢復期:約14~21天(依照個人體質有所不同)。
優點:專屬打造、效果完整自然、傷口在兩側鼻孔內及鼻柱不明顯。

隆鼻手術|合併術式

敲鼻骨手術

鼻子要夠長、鼻翼不要太寬以及側面鼻子要挺,還有一點就是鼻骨也不能太寬,這樣才會有『立體感』。有些人在鼻子硬骨的部分會過度突出,從側面看就會不協調。這時候可以進行敲鼻骨手術,把突出的部分敲平一點。

適合對象:鼻骨突出或鼻骨寬度過寬。
恢復期:術後3天瘀青較明顯,大約7~14天後逐漸消腫。

縮鼻翼手術

鼻頭、鼻翼和鼻孔是一體的,鼻頭大就會覺得鼻翼大,而鼻翼大就會覺得鼻頭大鼻孔也大。有些人的鼻翼會過寬,看起來鼻子的比例就太大,跟一般期待有差距。因此會進行縮鼻翼的手術。把外擴的鼻翼切除之後再進行縫合,就能讓鼻子的寬度縮短。

適合對象:鼻翼過寬。
恢復期:術後3天瘀青較明顯,大約7~14天後逐漸消腫。

縮鼻頭手術

鼻翼軟骨外側發達,鼻頭、鼻中柱低,再加上皮膚厚、脂肪多,導致鼻頭看起來龐大,以上困擾,都可經由縮鼻頭手術改善。手術是將鼻頭多餘的軟組織刮除,利用鼻尖原有軟骨將鼻尖拉近縫合,有效縮小鼻頭、增加鼻頭高度。

適合對象:鼻頭過大或角度過鈍者。
恢復期:約7~14天逐漸消腫。

隆鼻手術|材質類型

卡麥拉(Chimera)

卡麥拉鼻模是以聚四氟乙烯包覆於矽膠之外的複合式材質,內層為矽膠,故保有矽膠的彈性,術後的塑形弧度較理想;外層為厚度約0.5mm的Gore-Tex,可將矽膠與人體組織完全隔離,故能避免因矽膠與人體相容性不佳所造成的發炎、莢膜攣縮、移位、變形等後遺症,鈣化的機率也很小。它和矽膠鼻骨一樣,有I型和L型兩種型式,對有意隆鼻的民眾而言是一個不錯的新選擇。

高特斯鼻模(Goretex)

一種膨體聚合物之植入物,ePTFE壓縮製程,堅挺度佳、不易變形,適用於增加或修補臉部的軟組織,3D一體成型設計,廣泛應用在醫療外科手術上。因具高度生物相容性,以及應用在醫療上的成效良好,所以在1993年美國FDA核准Goretex使用於整形美容。這材質的特色是如果在顯微鏡下可以看到有許多蜂巢狀的細微孔洞,特殊的微孔結構,可以容許空氣、水份等小分子通過,當植入人體後,可讓組織附著生長,因此不容易位移,與傳統的矽膠材質鼻模相比,這是明顯的優點之一。

自體軟、肋骨

自體植入物包含「耳軟骨」、「鼻中膈軟骨」、「肋軟骨」、「真皮組織」。能補足自體組織於隆鼻手術需求中材料不足的問題,相較人工材質感染機率也較低。

優點:產自自身,低感染率、無排斥現象、非異物植入。
缺點:有可能會部分被吸收。

隆鼻手術方式比較表

手術方式

一段式隆鼻

二段式隆鼻

三段式隆鼻

異體肋骨隆鼻

埋線隆鼻

手術時間

1-1.5小時

1.5-2小時

2.5-3小時

5-6小時

約20分鐘

適合對象

單純墊高鼻樑者

  • 鼻翼過寬

  • 鼻子扁塌

鼻型條件較差者

  • 鼻型條件較差者

  • 鼻中膈軟骨不夠者

不考慮開刀者

優點

快速、傷口隱藏鼻孔

傷口隱藏鼻孔

鼻型調整幅度較大

排斥、感染風險較低

價格較便宜

缺點

鼻型較短者,較可能有鼻模穿出風險

鼻頭塑型有限

傷口位於鼻柱,較需細心照護疤痕

取自體肋骨會多一道傷口

鼻樑墊高有限

醫療法令聲明

※ “恩普泰” 複合材質臉部植入物 ※ 衛署醫器輸字第019877號

※ “史吉歐” 鼻而丰顏面植入物 ※ 衛署醫器輸字第019877號

※ 本宣傳名稱與仿單不同(部分為仿單核准適應症外的使用介紹),僅供參考;正式療程/儀器名稱、效果等,均以醫師親自說明為準。

※ 手術療效因人而異,圖文內容僅供參考,實際狀況需由專業醫師診斷評估。

術前注意事項

  • 懷孕期及哺乳期婦女、未成年患者不適用。
  • 有心臟血管疾病、糖尿病、甲狀腺等其他及慢性疾病者,請務必告知由醫師評估。
  • 蟹足腫病史、服用阿斯匹林等,請務必告知由醫師評估。
  • 確實告知近期服用藥物及藥物過敏、曾接受過治療病史。
  • 手術當天請穿著輕便、寬鬆衣物,以方便更換手術衣,建議可自備墨鏡,手術後使用。
  • 手術當天請勿配戴金屬物品、勿戴隱形眼鏡、不要化妝,及勿攜帶貴重物品。
  • 手術當天請勿自行開車、騎摩托車,手術後不宜自行行駛任交通工具。

術後注意事項

  • 術後3天內冰敷,每小時冰敷10-15分鐘,術後第4天開始改為溫敷,每小時溫敷10-15分鐘。
  • 術後一至兩週內避免做過度激烈動作或過度出力(如提重物、仰臥起坐、跑步等)。
  • 術後一週內勿食用辛辣、刺激性等會處進血液循環的食品,避免影響傷口癒合。
  • 術後一週內請避免到游泳池或是高溫場所,例如:三溫暖、烤箱、溫泉等設施。
  • 術後一週內腫脹感較為明顯,會逐漸消退,但要完全恢復自然,需約1-2個月時間。

一般正常來講是三至五天,但是不會很腫,手術後的三天內多冰敷,就可以很快的消腫,外觀上並不會有很大的差異,少部份的人鼻子兩側會有點瘀青,這都是正常現象,只要多冰敷就可以消腫很快。

傷口有兩種方式,一種是切口在一邊的鼻孔內緣,人工鼻骨置放入即可,術後不易看到切痕;另外一種是韓式隆鼻的開法,在兩邊鼻孔上緣以M型切口進行手術,術後約3~6個月內,傷口會淡化消失。

約一至兩成的病人術後會出現瘀青,一般約1~2星期內會消失。

傷口約是0.5至1cm,在耳朵的後方,術後一樣傷口會癒合,並不影響耳朵的外觀,術後耳朵正面、背面皆看不出手術痕跡。

隆鼻手術後2個星期內最好不要戴眼鏡,有可能使人造鼻骨移位而影響最後的結果;開放式隆鼻更是術後1個月內都不能戴眼鏡;至於隱形眼鏡,則在術後1~2天即可配戴。

術後只要注意短期內不要大力碰撞或擠壓,因此一個月內不能用手擠粉刺;不建議去擠青春痘或粉剌,不當擠壓,容易導致痘疤、凹洞或感染,衍生其他肌膚問題。

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